Sociedad Peruana de Educación Matemática
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Ficha de inscripción 2

 

 

Sociedad Peruana de Educación Matemática

 

 

FICHA DE  INSCRIPCIÓN

CURSO DE ESPECIALIZACIÓN EN EDUCACIÓN MATEMÁTICA 

Del 8 DE JUNIO al 7  de SETIEMBRE del 2013

  

I.              DATOS PERSONALES:

 

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRES

 

 

 

DNI

CORREO ELECTRÓNICO

 

GÉNERO

 

             

 

 

 

F

 

M

 

                 

 

II.            DATOS DEL DOMICILIO

 

AVENIDA,JIRON ,CALLE , PASAJE

N°/Mz/Lt

URBANIZACIÓN/SECTOR

 

 

 

Departamento

Provincia

Distrito

TELEFONO

T. CELULAR

 

 

 

 

 

Código postal

 

 

III.           DATOS LABORALES DEL PARTICIPANTE

 

Nombre de la Institución

 

Cargo Actual

Inicial

Primria

Secundaria

Docente

Directivo

Dirección de la Institución

 

 

Teléfono

 

Departamento

 

 Provincia

 

distrito

 

email de INSTITUCIÒN

 

Público

 

Privado

 

             

 

Costo: 900 nuevos soles, incluye IGV.

 

Formas de Pago: En una sola armada o por partes: Primera cuota S/300 nuevos  soles (todo abril  hasta el 8 de Junio) Segunda cuota S/300 nuevos soles hasta el 28 de junio, la tercera cuota S/ 300.00 nuevos soles  hasta el 30 de julio)

Todos los pagos deberán abonarse a la Cuenta de SOPEMAT del Banco Continental    Nº 0011-0117-90-0200553744  Titular: Solicitar al cajero incluya su nombre y apellido

Lugar: Instituto IBEROTEC  Día y  horario del Curso   Sábados de 9 am a 1pm

Enviar esta ficha llena con sus datos y el voucher escaneado o fotografiado a sopemat.peru@gmail.com a la mayor brevedad posible.

El comprobante de pago será entregado a SOPEMAT formalmente en físico el día 25 de Mayo del 2013  a las 8:30  a.m.  en la mesa de atención del Instituto IBEROTEC ubicado en la Av. Arenales n°1550 Lince. (frente al Seguro Social).

 

 

 

 

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